西藏2017年上半年医学卫生高级职称主治医师考试试卷 本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。)
1、患者男性,50岁,右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体:血压80/60mmHg,神志清,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音清,对称,心率120次/分,律齐,右上腹有一创口长约3cm,深入腹腔,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症
A.弥漫性腹膜炎B.呼吸衰竭C.穿透性腹外伤D.窦性心动过速E.心脏衰竭
2、男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在
A.血小板减少性紫癜B.冠状动脉硬化性心脏病C.大叶性肺炎
D.下肢深静脉血栓形成E.支气管扩张
3、喉罩不适合下列哪种情况
A.存在误吸风险的患者B.呼吸系统顺应性下降的患者C.长期机械通气的患者D.不能耐受喉罩,频繁发生恶心、呕吐的患者E.以上全是
4、关于撤机前评价的指标,下列哪项是错误的
A.潮气量>5ml/kgB.自主呼吸频率<25次/分C.最大吸气负压>25cmH2OD.静息每分钟通气量>5LE.1秒用力呼气容积>10ml/min
5、下列有关免疫调控的说法错误的是
A.全身炎症反应亢进时,不主张使用糖皮质激素B.全身炎症反应亢进时,不主张使用高特异的拈抗促炎细胞因子的单克隆抗体C.可以直接使用拮抗弹性蛋白酶、过氧化物酶、氧自由基的药物D.对于全身炎症反应低下确切证据者,可以尝试使用促炎物质E.合并全身炎症反应者也可以使用促炎物质
6、下列变化不属于典型二度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是
A.P-R间期逐渐延长B.R-R间期逐渐延长C.含受阻P波的RR间期<2个P-P间期D.绝大部分QRS时限正常E.P波受阻一般有一定规律
7、LD50是指
A.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C.能使群体中有一半个体死亡的剂量D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E.以上说法均不对
8、关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是
A.心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清B.心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽C.心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害D.心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍E.心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间
9、腹腔间室综合征病因包括
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