一、名词解释
1.药理学
2.药物
3.耐受性
4.后遗效应
5.首过效应
6.生物利用度
7.毒性反应
8.副反应
9.治疗作用
10.二重感染
11.抗生素后效应
12.耐药性
13.抗菌谱
14.抗菌活性
15.抗生素
二、填空
1.胆碱受体分为和受体。
2.肾上腺素受体可分为 和受体。
3.M受体兴奋可引起心脏,瞳孔,胃肠道平滑肌,腺体分泌。
4.毛果芸香碱具有眼内压、瞳孔、调节的作用。
5.新斯的明的作用特点是对作用最强
6.肾上腺素使皮肤粘膜血管,对骨骼肌血管。
7.常用的镇静催眠药包括___、___、___三类
8.癫痫持续状态的首选药物是_______;治疗精神运动性发作宜首选_______和_______。
9. 苯妥英钠的临床用途有___、__和_______。
10.常用的抗心绞痛药通过、而发挥抗心绞痛作用的。
11.普萘洛尔不能用于心绞痛。冠状动脉痉挛引起的心绞痛选用。
12. 心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。
13、治疗流脑首选,鼠疫杆菌感染首选。
14.烷化剂中易发生出血性膀胱炎的是
15.喹诺酮类药物能抑制细菌。
16.青霉素的作用机制是抑制细菌_____的合成,抢救青霉素过敏性休克的首选药物。
三、单选题
1.药理学
A.是研究药物代谢动力学的科学B.是研究药物效应动力学的科学
C.是与药物有关的生理科学D.是研究药物与机体相互作用规律及其机制的科学
E.是研究药物的科学
2.药效学是研究
A.药物的临床疗效B.药物的不良反应
C.影响药效的因素D.药物对机体的作用规律E.药物在体内的消长规律
3.按一个半衰期给药一次,大约几次可达到稳态血药浓度
A.6-7次B.4-5次C.3-4次D.2-3次E.1-2次
4.某药物按一级动力学消除,是指
A.药物消除量恒定B.其血浆半衰期恒定
C.机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和
D.增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E.消除速度常数随血药浓度高低而变
5.反复应用药物后,人体对药物的敏感性降低,称为
A.习惯性B.成瘾性C.依赖性D.耐受性E.过敏性
6.连续用药后,机体对药物反应的改变,不包括
A.药物慢代谢型B.耐受性C.耐药性D.快速耐受性E.依赖性
7.毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响是
A.视近物清楚,视远物模糊B.视近物模糊,视远物清楚C.视近物、远物均清楚
D.视近物、远物均模糊E.以上都不对
8.毛果芸香碱对眼睛的作用不包括
A.瞳孔缩小B.降低眼内压C.睫状肌松弛D.调节痉挛E.视近物清楚
9.关于新斯的明的叙述,不正确的是
A.对骨骼肌兴奋作用最强B.为难逆性抗胆碱酯酶药C.可直接激动骨骼肌N2受体 D.可促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.禁用于支气管哮喘患者
10.阿托品对眼睛的作用是
A.扩瞳、升眼压、调节痉挛B.扩瞳、升眼压、调节麻痹
C.扩瞳、降眼压、调节痉挛D.扩瞳、降眼压、调节麻痹E.以上均不对
11.可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是
A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.哌仑西平D.溴丙胺太林E.阿托品
12.具有中枢镇静作用的M受体阻断药是
A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.普鲁本辛E.后马托品
13.救治过敏性休克首选药是
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.异丙肾上腺素
14.使用过量最易引起心律失常的药物是
A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.多巴胺E.肾上腺素
15.反复应用麻黄碱,引起快速耐受性的原因是
A.受体被阻断 B.受体数目减少 C.代偿性胆碱能神经功能增强 D.递质耗损排空,储存减少 E.肝药酶诱导,代谢加快
16.可诱发消化性溃疡的药物是
A.普萘洛尔 B.酚妥拉明 C.酚苄明 D.哌唑嗪 E.吲哚洛尔
17.用酚妥拉明治疗休克,给药前必须注意
A.吸氧B.心电监护C.血压D.体温E.补足血容量
18.纠正酚妥拉明过量引起的血压剧降较好的方法是
A.肾上腺素静脉点滴B.去甲肾上腺素静脉点滴C.异丙肾上腺素静脉点滴 D.去甲肾上腺素皮下注射E.麻黄碱肌内注射
19.普萘洛尔不具有下述哪项药理作用
A.无选择性阻断β受体B.生物利用度低C.抑制肾素释放D.膜稳定作用E.内在拟交感作用
20.肾上腺素的升压效应可被哪类药翻转
A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.α受体阻断药D.β受体阻断药E.以上都不对
21.降低眼内压,治疗青光眼的β受体阻断药是
A.美托洛尔B.阿替洛尔C.普萘洛尔D.噻吗洛尔E.拉贝洛尔
22.地西泮急性中毒可用下列哪种药物解毒
A.三唑仑B.甲喹酮C.氟马西尼D.甲丙氨酯E.扑米酮
23.苯巴比妥过量中毒,为了促进其快速排泄
A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收
B.碱化尿液,使解离度减少,增加肾小管再吸收
C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
E.以上均不对
24.治疗癫痫持续状态首选
A.水合氯醛静脉注射B.苯巴比妥静脉注射C.硫喷妥钠静脉注射D.戊巴比妥静脉注射E.地西泮静脉注射
25.巴比妥类急性中毒时,引起死亡的主要原因
A.心脏骤停B.肾功能衰竭C.抑制呼吸中枢D.惊厥E.吸入性肺炎
26.苯二氮卓类与巴比妥类比较,前者不具有的作用是
A.镇静、催眠B.抗焦虑C.麻醉作用D.抗惊厥E.抗癫痫
27.下列对惊厥治疗无效的是
A.口服硫酸镁B.注射硫酸镁C.苯巴比妥D.地西泮E.水合氯醛
28.左旋多巴治疗帕金森病的机制是
A.激动中枢胆碱受体B.补充纹状体中DA的不足C.减少NE的再摄取D.抑制脑内DA的降解E.阻断DA受体
29.左旋多巴易产生不良反应的主要原因是
A.大部分进入中枢神经系统B.对M受体有激动作用C.促进NE释放D.大量多巴胺通过血脑屏障E.在外周转变为多巴胺
30.下列关于苯海索的叙述不正确的是
A.阻断中枢胆碱受体B.青光眼患者禁用C.抗震颤疗效好D.外周抗胆碱作用较弱E.阻断黑质-纹状体通路中ACh的释放
31.氯丙嗪抗精神病的作用机制是
A.阻断中脑边缘叶和中脑皮质通路中的D2受体
B.阻断结节-漏斗部通路中的D2受体
C.阻断黑质-纹状体通路中的D2受体
D.阻断M受体E.直接抑制中枢作用
32.氯丙嗪最严重的不良反应是
A.胃肠道反应B直立性低血压C.肝功能损害D.锥体外系反应E.过敏反应
33.碳酸锂主要用于
A.躁狂症E.焦虑症C.抑郁症D.精神分裂症E.神经官能症
34.吗啡抑制呼吸的主要原因是
A.作用于导水管周围灰质B.作用于蓝斑核
C.降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性D.作用于脑干极后区
35.临床上用于解救吗啡类急性中毒引起呼吸抑制的药物是
A.哌替啶B.喷他佐新C.芬太尼D.曲马多E.纳洛酮
36.下列成瘾性极小的镇痛药是
A.可待因B.芬太尼C.喷他佐新D.美沙酮E.二氢埃托啡
37.解热镇痛抗炎药镇痛的特点正确的是
A.对各种疼痛均有效B.镇痛部位在中枢
C.可抑制缓激肽的释放D.抑制PG的合成,可用于锐痛
E.减轻PG的致痛作用和痛觉增敏作用
38.关于阿司匹林的作用与应用,不正确的叙述是
A.降低正常个体与发热患者的体温,用于各种发热
B.常与其他解热镇痛药配成复方,用于头痛、牙痛、神经痛等
C.抗炎抗风湿作用教强,可使急性风湿热患者24~48h内退热,关节肿痛缓解
D.抑制PG合成酶,减少血小板中TXA2的生成
E.治疗缺血性心脏病,降低病死率与再梗塞率
39.常用于治疗慢性痛风的药物是
A.吲哚美辛B.双氯芬酸C.布洛芬D.别嘌醇E.秋水仙碱
40.关于利尿药的降压机制下列哪项是不正确
A.排钠利尿,降低血容量
B.血管壁细胞内钠减少,钠钙交换减少,细胞内钙减少,使血管平滑肌松弛
C.降低血管平滑肌对缩血管物质的敏感性D.诱导动脉壁产生扩血管物质 E.降低肾素活性
41.卡托普利的降压机制不包括
A.抑制整体的RAAS的血管紧张素II的合成
B.抑制局部RAAS减少血管紧张素II的合成
C.促进组胺的释放D.减少缓激肽的降解E.促进前列腺素的合成
42.血管紧张素转化酶抑制剂的降压特点不包括下列哪项
A.适用于各型高血压B.降压时使心率加快
C.长期应用不易引起电解质和脂质代谢障碍
D.可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥厚
E.改善患者的生活质量,降低死亡率
43、强心苷治疗CHF的机制主要是 ( )
A.缩短心房有效不应期 B.阻断β受体 C.抑制窦房结
D.降低浦氏纤维自律性 E.抑制Na+-K+-ATP酶活性
44.强心苷中毒引起的快速型心律失常最好选用
A.苯妥英钠B.奎尼丁C.胺碘酮D.普萘洛尔E.地尔硫卓
45.治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓宜选用
A.阿托品B.奎尼丁C.普萘洛尔D.维拉帕米E.氯化钾
46.能同时扩张动静脉治疗心力衰竭的药物是
A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.地高辛
47、对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用
A、阿托品B、异丙肾上腺素C、苯妥英钠D、肾上腺素E、氯化钾
48.可用于治疗心力衰竭的β受体部分激动剂
A.多巴酚丁胺B.卡维洛尔C.米力农D.地高辛E.普萘洛尔.
49.变异型心绞痛患者不宜应用
A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝苯地平E.硝酸异山梨酯
50.对伴有心律失常的心绞痛的患者最好选用
A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝酸异山梨酯
D.单硝酸异山梨酯E.硝苯地平
51.钙拮抗药治疗心绞痛下列叙述哪项是不正确
A.减慢心率B.减弱心肌收缩力C.改善缺血区血供D.增加室壁张力 E.扩张小动脉而
降低后负荷
52.呋塞米的利尿作用机制是
A.抑制K+-Na+-2Cl-共同转运系统B.抑制Na+-2Cl-转运系统C.抑制碳酸酐酶的活性D.抑制远曲小管对Na+的吸收E.拮抗醛固酮受体
53.下列利尿药作用最强的是 B
A.呋塞米B.布美他尼C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.螺内酯
54.患者水肿合并糖尿病应慎用
A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯喋啶E.甘露醇
55.对于各种原因引起的脑水肿应首选
A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.呋噻米D.布美他尼E.甘露醇
56.治疗醛固酮增多症的水肿病人,合理的联合用药为
A.氢氯噻嗪+呋噻米B.布美他尼+螺内酯C.依他尼酸+氨苯蝶啶D.螺内酯+氢氯噻嗪E.螺内酯+氨苯蝶啶
57.下列关于甘露醇的叙述不正确的是
A.临床须静脉给药B.在体内不被代谢C.不易通过毛细血管
D.提高血浆渗透压E.易被肾小管重吸收
58、女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激,而出现失眠,心慌,胸闷。体检见心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变,窦性心律失常。此时最好选用
A、胺碘酮B、奎尼丁 C、普鲁卡因胺 D、普萘洛尔E、利多卡因
59、男,42岁,因心慌,胸闷5天入院,心电图显示频发性室性早搏,宜选用哪种抗心律失常药
A、胺碘酮B、索他洛尔C、美西律D、奎尼丁E、普罗帕酮
60、女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用
A、普鲁卡因胺B、硝苯地平C、维拉帕米D、索他洛尔E、普罗帕酮
61、主要用于预防支气管哮喘的药物是 ( )
A.氨茶碱 B.肾上腺素 C.特布他林
D.色甘酸钠 E.异丙肾上腺素
62、色甘酸钠的作用机制是
A、能对抗胆碱等过敏介质的作用B、直接松弛支气管平滑肌
C、抑制肥大细胞脱颗粒反应D、促进儿茶酚胺释放E、阻断M受体
63、急性哮喘发作首选
A、色甘酸钠吸入B、氨茶碱口服C、沙丁胺醇吸入
D、麻黄碱口服 E、倍氯米松口服
64、能抗肝素过量引起自发性出血的药物是
A 鱼精蛋白 B尿激素 C atropine D aspirin E华法林
65、能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物有
A、阿司匹林 B、广谱抗生素 C、甲磺丁脲 D、苯巴比妥 E、西米替丁
66、抗纤维蛋白溶解药是
A、氨甲苯酸 B、链激酶C、组织纤溶酶原激活因子 D、双密达莫E、华法林
67.通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是
A.异丙嗪 B.肾上腺皮质激素 C.雷尼替丁 D.奥美拉唑 E.苯海拉明
68、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是
A、阻断H2受体B、抑制胃壁细胞H+泵的功能C、阻断M受体
D、阻断胃泌素受体E、直接抑制胃酸分泌
69、关于奥美拉唑,哪一项是错误的 ( )
A.是目前抑制胃酸分泌作用最强的
B.抑制胃壁细胞H+泵作用
C.是H2受体阻断药
D.对幽门螺杆菌引起的感染有效
E.对消化性溃疡和反流性食管炎效果好
70、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是:
A用量不足,无法控制症状而造成
B抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御能力
C促使许多病原微生物繁殖所致
D病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效
E抑制促肾上腺皮质激素的释放
71、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应
A、高血钾B、低血压 C、低血糖D、高血钙E、水钠潴留
72、糖皮质激素不具有哪些药理作用
A、快速强大的抗炎作用 B、抑制细胞免疫和体液免疫 C、提高机体对细菌内毒素的耐受力D、提高机体对细菌外毒素的耐受力E、增加血中白细胞数量,但却抑制其功能
73.胰岛素的药理作用不包括
A.降低血糖 B.抑制脂肪分解 C.促进蛋白质合成 D.促进糖原异生
E.促进K+进入细胞内
74.Ⅰ型糖尿病患者应选用
A.胰岛素 B.格列齐特 C.氯磺丙脲 D.甲福明 E. 甲苯磺丁脲
75.下列可增强磺酰脲类的降血糖作用的药物是
A.异丙肾上腺素 B.双香豆素 C.糖皮质激素 D.噻嗪类利尿药
E.口服避孕药
76与呋噻米合用,使其耳毒性增强的抗生素是:
A.青霉素类B、磺胺类C、四环素类D、大环内酯类E、氨基苷类
77.下列药物哪种是静止期杀菌药( )
A.氯霉素 B.青霉素G C.头孢唑林
D.庆大霉素 E.万古霉素
78.下列哪项不是氨基苷类共同的特点
A.由氨基糖分子和非糖部分的甙元结合而成B.水溶性好、性质稳定
C.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性D.对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性 E.与核蛋白体30s亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂
79.铝盐和钙盐对下列哪一种药物的肠道吸收抑制最明显
A.异烟肼B.氯霉素C.苯氧甲基青霉素D.红霉素E.四环素
80.支原体肺炎的首选药物是 ( )
A.氯霉素 B.阿奇霉素 C.青霉素
D.林可霉素 E.异烟肼
81.氯霉素抗菌作用的机制是
A.影响核酸合成B.影响蛋白质合成C.影响胞浆膜的通透性
D影响细胞壁的合成E以上均不对
82、兼有抗结核病和抗麻风病的药物是 ( )
A.异烟肼 B.乙胺丁醇 C.利福平
D.罗红霉素 E.氨苯砜
83.应用异烟肼时,常并用维生素B6的目的
A.增强疗效B.防治周围神经炎C.延缓抗药性D.减轻肝损害E.以上都不是
84.有关异烟肼抗结核作用的错误叙述
A.对结核菌有高度选择性B.抗结核作用强大C.穿透力强D.有杀菌作用E.结核菌不易产生耐药性
85.对浅表和深部真菌都有较好疗效的药物
A.酮康唑B.灰黄霉素C.两性霉素BD.制霉菌素E.氟胞嘧啶
86.仅对浅表真菌感染有效的抗真菌药
A.制霉菌素B.灰黄霉素C.两性霉素B D.克霉唑E.酮康唑
87.兼有抗震颤麻痹作用的抗病毒药
A.碘苷B.阿昔洛韦C.阿糖腺苷D.利巴韦林E.金刚烷胺
88、具有高效、低毒、广谱的杀虫药是 ( )
A.去氢依米丁 B.甲硝唑 C.乙胺嘧啶
D.阿苯达唑 E.氯喹
89.具有抗菌、抗滴虫、抗阿米巴原虫和抗贾第鞭毛虫的药物是;
A 氯喹 B 阿苯达唑 C甲苯咪唑D 甲硝唑 E 左旋咪唑
90.主要用于控制复发和传播的药物
A. 伯氨喹 B. 氯喹 C. 乙胺嘧啶 D. 青蒿素 E. 奎宁
四.多选题
1.与药物吸收有关的因素是
A.药物与血浆蛋白结合率B.药物剂型C.药物的首关效应D.体液pH E.给药途径
2.药物副作用的叙述,正确的是
A.治疗剂量时所产生的药物反应 B.与治疗目的有关的药物反应
C.不太严重的药物反应 D.药物作用选择性低时所产生的反应
E.一种难以避免的药物反应
3. 影响药物在体内分布的因素是
A.药物的脂溶度 B.药物的pKa C.给药剂量
D.血脑屏障 E.器官和组织的血流量
4.氯丙嗪用于
A.低温麻醉B.治疗呃逆C.躁狂症状D.神经安定镇痛E.人工冬眠
5.阿司匹林的不良反应包括
A.凝血障碍B.水钠潴留C.变态反应D.水杨酸反应E.瑞夷综合征
6.属于哌替啶的适应证的是
A.术后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘
D.麻醉前给药E.支气管哮喘
7.化学治疗的药物包括 ( )
A.抗菌药B.抗病毒药 C.抗寄生虫药
D.抗恶性肿瘤药 E.所有的化学药物
8.属于大环内酯类的药物是
A.红霉素B.林可霉素C.乙酰螺旋霉素D.麦迪霉素E.罗红霉素
9.下列有关化疗指数的叙述正确的是
A.表示化疗药物的安全性B.是LD50/ED50的比值
C.是LD5/ED95的比值D.化疗指数愈大毒性愈低
E.化疗指数高, 用药绝对安全
10、抑制菌体蛋白合成的药物 ( )
A.红霉素B.链霉素 C.庆大霉素
D.氯霉素E.头孢曲松
11、影响叶酸合成的药物有 ( )
A.磺胺类B.甲氧苄啶 C.甲氨蝶呤
D.乙胺嘧啶E.利福平
12.人工合成的抗菌药物包括
A.磺胺类 B.硝基呋喃类 C.喹诺酮类D.硝基咪唑类E.TMP
13.甲亢术前给予大剂量复方碘溶液的目的不包括
A.增强病人对手术的耐受性B.使甲状腺腺体变大,便于手术操作
C.使甲状腺腺体变小,血管网减少,变韧,利于手术D.抑制呼吸道腺体分泌E.降低血压
14、β受体阻滞药和钙通道阻滞药均可治疗 ( )
A.高血压B.心绞痛 C.心律失常
D.心衰 E.甲亢
15.对青霉素G耐药菌敏感和对青霉素G过敏的病人可改用 AB
A.大环内酯类 B.林可霉素类C.头孢菌素类D.耐酶青霉素E.β-内酰胺酶抑制剂
五、简答题
1、 简述毛果芸香碱的药理作用与临床应用。
2、 简述阿托品的临床应用。
3、肾上腺素的主要临床应用
4、简述氯丙嗪的中枢作用及锥体外系的不良反应
5.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响。
6.比较阿司匹林与吗啡镇痛的不同。
7、简述常用抗高血压药物分几类?其代表药各举一例。
8. 简述普萘洛尔与硝酸酯类联合应用治疗心绞痛的作用基础
9、治疗慢性心功能不全的药物有几类?主要代表药是什么
10、简述糖皮质激素主要药理作用有哪些?
11、试述胰岛素的临床应用
12、哌替啶的临床应用
六、论述
1、试比较一、二、三、四代头孢菌素的特点。
2、试述糖皮质激素的临床应用
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