腧穴取穴法与常见穴位保健

目的与要求：掌握腧穴的定义；了解腧穴的发展概况、分类方法及命名；了解腧穴的治疗作用和主治规律；通过学习重点掌握1-2种腧穴的取穴方法。

主要内容：

1、腧穴的定义、发展概况、分类方法、命名

2、腧穴的治疗作用与主治规律

3、特定穴的意义

4、腧穴的定位方法

教学重点：

1、腧穴的治疗作用及概要

2、腧穴的定位方法。

教学难点：

1、特定穴的意义

2、骨度分寸法

授课过程：

腧穴的概念、腧穴的发展、分类和命名

1、腧穴的概念

腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。

腧，本写作“输”，或从简作“俞”，有输注之义，喻脉气如水流输转、灌注。穴是空隙的意思，喻脉气至此如居空洞之室。

古代医籍中，“腧”、“输”、“俞”三字常通用，现代应用有严格的区分：“腧穴”指穴位的统称；“输穴”是五输穴的专称及其第三个穴位名；“俞穴”专指背俞穴。

2、腧穴的发展

无定位、定名阶段：这是腧穴发展的最初阶段。古人当身体某一部位或脏器发生疾病时，在病痛局部砭刺、叩击、按摩、针刺、火灸，发现可减轻或消除病痛，逐渐总结出“以痛为腧”的取穴方法，这一阶段既没有固定的部位，也无所谓穴名。

定位、定名阶段：随着医疗经验的积累，逐渐明确了哪些病症可在哪些穴位针灸，从而又认识到，某些穴位有明确的位置和主治病症，进而发展到给腧穴确定位置并加以命名。

定位、定名、归经阶段：随着医疗实践经验的日益丰富，人们对穴位的认识更加深入，不再把腧穴看成是体表孤立的点，并与经络脏腑相联系，通过总结、分析，分别归属各经，这是腑穴发展的成熟阶段。

腧穴的归经：

在《内经》一书中已奠定了基础，论及穴名约160个，至晋代皇甫谧所著《针灸甲乙经》记载周身经穴名349个，除论述了腑穴的定位、主治、配伍、操作要领外，并对腧穴的排列顺序进行了整理，为腧穴学理论实践的发展做出了贡献。北宋王惟一对腧穴重新进行了考定，撰写《铜入腧穴针灸图经》，详载了354个穴名。元代滑伯仁著《十四经发挥》所载经穴名亦为354个，他将全身经穴按循行顺序排列，称“十四经穴”。明代杨继洲《针灸大成》载经穴穴名359个，并列举了辨证选穴的范例，充实了针灸辨证施治的内容。清代李学川《针灸逢源》定经穴名361个。

3、腧穴的分类：

1、十四经穴简称“经穴”，是指归属于十二经和任脉、督脉循行线上的腧穴，有固定的名称、固定的位置和归经，且有主治本经病证的共同作用，是腧穴的主要部分。

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