儿科学复习重点
1.小儿年龄分期:胎儿期,从受精卵形成到小儿出生为止,共40周。
新生儿期,自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天。
婴儿期,(包括新生儿期)自出生到1周岁。
幼儿期,自1岁至满3周岁。
学龄前期,自3周岁至6-7岁入小学前。
学龄期,自入小学始(6-7岁)至青春期。
青春期,一般从10-20岁。
两个生长发育高峰期:婴儿期和青春期。
2.生长发育规律:(1)生长发育是连续的、有阶段性的过程。
(2)各系统、器官生长发育不平衡。
(3)生长发育的个体差异。
(4)生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
3.生理性体重下降:生后1周内因奶量摄入不足、水分丢失、胎粪排出,可出现 暂时性体重下降。(下降范围3%-9%,出生后第7-10日恢复到出生时体重)
4.※正常儿童体重、身高估计公式:
年龄(周岁)体重(kg)年龄(周岁)身高(cm)
12个月1012个月 75
1-12岁年龄x2+8 2-12岁年龄x7+75
3岁以下儿童仰卧位测量,称为身长;3岁以上儿童立位测量,称为身高。
正常足月婴儿出生后第1个月体重增加可达1-1.7kg,生后3-4个月体重约等于出生时体重的2倍;第一年内婴儿前3个月体重的增加值约等于9个月内体重的增加值,即12月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(10kg)。
婴儿期和青春期是体重、身高增长的两个高峰期。
5.前囟闭合时间:1-1岁半,最晚2岁。
前囟晚闭病:佝偻病,呆小症,脑积水。
6.婴儿3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸;6个月后能坐出现胸椎后凸;1岁左右开始行走出现腰椎前凸。
7.人一生中有乳牙(20个)和恒牙(28-32个)两副牙齿。生后4-10个月乳牙开始萌出,13个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。6岁左右萌出第一颗恒牙(第一恒磨牙,在第二乳磨牙之后,又称6龄齿)。
8.接种疫苗年龄:乙肝疫苗:出生24h,1个月,6个月。
脊髓灰质炎三价混合疫苗:2个月,3个月,4个月。
百白破混合制剂:3个月,4个月,5个月。
卡介苗:出生24h。
麻疹疫苗:8个月。
9.人乳特点:(1)营养丰富(2)生物作用:缓冲力小;含不可替代的免疫成分; (选/填)生长调节因子(3)经济方便、温度适宜、有利于婴儿心理健康。
10.全牛乳的家庭改造:(1)加热:煮沸可达灭菌要求,使奶中的蛋白质变性,使之在胃中不易凝成大块。
(2)加糖:改变牛乳中宏量营养素的比例。
(3)加水:降低牛乳矿物质、蛋白质浓度,减轻婴儿消化道、肾脏负荷。
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