2016年上半年面授考试课程-《放射治疗学》复习题

 

1、手术与放疗结合的治疗方式有哪些?

正确答案:手术与放疗结合的治疗方式有:术前放疗,术中放疗,术后放疗,手术前及后放疗。

2、影响肿瘤放射敏感性的主要因素有哪些?并说明提高放射敏感性的方法.

正确答案:氧效应——提高乏氧细胞放射敏感性:超分割、加速分割、高压氧、乏氧细胞增敏剂。

细胞周期中的时相放射敏感性——G2期、M期放射敏感性高,利用放射或药物、加热使细胞进入敏感时相。

射线的特性——高LET射线杀灭细胞的能力高。

抗癌药物——相加、增敏。

加热治疗——S期细胞对放射抵抗,而对加热敏感。

3、术中放疗的特点。

正确答案:①术中放疗1次大剂量照射不利于肿瘤细胞的修复,细胞存活曲线显示了明显生物效应;②1次大剂量照射失去了肿瘤再氧化、细胞同步化的机会,降低了肿瘤在常规放疗中的那种放射敏感性;③1次大剂量照射,必定降低正常组织的耐受性,容易增加放射并发症。

4.原位癌:即肿瘤局限于粘膜层或粘膜下层,尚未突破基底膜。

5.放射治疗的临床剂量学原则:辐射肿瘤的剂量准确无误;肿瘤区域内照射剂量分布均匀;保护肿瘤区域的重要器官;尽量降低区域正常组织的射线剂量。

6.子宫颈癌的转移途径有哪些?

正确答案:(1)直接蔓延到阴道穹窿部,向上蔓延破坏整段子宫颈及子宫体,向前浸润膀胱壁,向后浸润直肠,向两侧可延及宫旁及盆壁组织。

(2)淋巴道转移首先到子宫颈旁淋巴结,然后到盆腔淋巴结。

(3)血道转移到肺、骨、肝。

(2)生殖细胞瘤:畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤、绒癌。

7.肺癌有哪些肺外表现:包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,又称副癌综合征。有下列几种表现:1.肥大性肺性骨关节病;2.分泌促性激素;3.分泌促肾上腺皮质激素样物;4.分泌抗利尿激素;5.神经肌肉综合征;6.高血钙症。

8.异型性:即肿瘤细胞与正常细胞相比,如果越是相似(异型性小)为分化程度高(一级),不相似为分化程度低(三级)。

9.百分深度量:体模内放射野中心轴上任何深度的吸收的能量剂量率(Dd)与射野中心轴上参考点吸收剂量率(do)之比称为百分深度量(PDD)。

10.肿瘤急性溶解综合征:当肿瘤细胞崩解时大量细胞内代谢产物迅速进入血液循环,从而形成高尿酸血症、高钾血症、高磷酸盐血症及低钙血症等一系列危重的综合征。

11.卵巢肿瘤的类型?

正确答案:(1)表面上皮—间质肿瘤:浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、宫内膜样肿瘤、透明细胞肿瘤、Brenner瘤及囊性腺纤维瘤。(2)生殖细胞肿瘤:无性细胞瘤。(3)性索间质肿瘤:纤维瘤、颗粒细胞—卵泡膜细胞瘤、支持细胞—间质细胞瘤。

(4)转移性肿瘤:Krukenberg瘤。

12.细胞周期非特异性药物:能杀死各个时相肿瘤细胞(1分)包括G0期细胞的药物(1分),称之为细胞周期非特异性药物

13.化疗药物的一级动力学原理:一定量的抗癌药物杀灭一定比例而非固定数目的癌细胞,

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