·2074·中华医院感染学杂志2013年第23卷第9期 ChinJNosocomiolVol.23No.92013
·论 著·
双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗
幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效
汪官富1,徐颖鹤2,苏杭3,罗波2,韩子华1,朱汝健2,章灵芝2,詹石斐2,徐伟铭2
()1.台州医院路桥院区科教科2.消化科,浙江台州318050;3.台州市路桥第二人民医院消化科,浙江台州318050
)摘要:目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(阳性消化性溃疡的疗效及机制,为临Hp
床治疗提供参考。方法 选择7随机分为观察组与对照组,两组患者均予以奥美0例Hp阳性的消化性溃疡患者,
,,阿莫西林和克拉霉素三联疗法,观察组在此基础上加用双歧杆菌四联活菌片1.连用4周。拉唑、5g3次/d
结果 两组患者治疗4周后症状缓解率和溃疡愈合率比较,差异无统计学意义,观察组Hp清除率明显高于对照
);组(两组患者血浆胃动素(水平均较治疗前明显下降,血浆生长抑素(水平较治疗前明显上P<0.05MTL)SS)
升,且观察组血浆MT观察组的药物不良反应发生率明显低于对L水平下降或SS上升的幅度较对照组更明显;
)。结论 双歧杆菌四联活菌片联合P差异均有统计学意义(照组,P<0.05PI三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃
疡患者能明显提高H降低药物的不良反应,作用机制可能与抑制MT促进SL的分泌或释放,S的分泌p根除率,
或释放有关。
关键词:消化性溃疡;幽门螺杆菌;双歧杆菌四联活菌片;胃动素;生长抑素
()中图分类号:R573.6 文献标识码:A 文章编号:10054529201309207403---
Efficacofbifidobacterium-baseduadruletheraintreatment yqppy
lorieticofHelicobacterassociatedulcerdisease pypp
*,,,,HAN,WANGGuanfuXU YinheSU HanLUOBoZihua -- -gg
,,,ZHU RuianZHANGLinzhiZHANShifeiXU Weiin- - --mjgg
(heianProvinceTaizhou HositalLuiao Branch,Taizhou,Zheian18050,China)*Z jg pqjg3
:OuadruleAbstractBJECTIVEToevaluatetheefficacofbifidobacterium-basedreimenasthefirstline -qpyg
treatmentofHelicobacterloriinfectionsoastouidetheclinicaltreatment.METHODSAtotalof70patients gpy
H.loriositiveeticulcerdiseasewererandomldividedintotheobservationrouandthecontrolwith pppygppy
,,,wroubothrousweretreatedwithamoxicillinclarithromcinandomerazolehiletheobservationrous gpgpypgp
,,treatedwithadditionaluseofbifidobacterium1.5g3timesdaforfourweeks.RESULTSFourweekswaser yp
,afterthetreatmenttherewasnosinificantdifferenceinthesmtomalleviationrateandthehealinrateofulcer gypg
loribetweenthetworous.TheeradicationrateofH.intheobservationrouwassinificantlhiherthan gpgpgygpy
,pinthecontrolP<0.05).Comaredwiththosebeforetreatmentmotilin(MTL)levelsthatroulasma pgp(
)decreasedaarentlandthelasmasomatostatin(SSlevelsincreasedaarentlaftertreatmentinbothrous. ppyppypgp
,Inlasmarou.TheadditionbothMTLandSSwerealsoreducedandelevatedremarkablintheobservation pgpy
incidencerourateoftheadversereactionsoftheobservationwassinificantllowerthanthatofthecontrol gpgy
,(,routhedifferencewasstatisticallsinificantP<0.05).CONCLUSIONBasedontheresultsinthisstud gpygy
uadrulebifidobacterium-basedtheraisrecommendedfortheeradicationofH.becauseofthehiherlori qppygpy
ossibleartialleradicationrateandthelowerrateofadversereaction.Theunderlinmechanismsmabedueto ppyygy
thereductionofthesecretionofMTLandthestimulationofSSsecretion.
:;H;KewordsPeticulcerdiseaseelicobacterlori;Bifidobacterium;MotilinSomatostatin ppyy
感H 消化性溃疡的重要病因是幽门螺杆菌(p)
收稿日期:20130125;20130310-- 修回日期:--
:通讯作者:韩子华,E-mailhanzih26.com@1)染,传统的质子泵抑制剂(三联疗法是目前根PPI除H但近年来p阳性消化性溃疡的首选治疗方案,已严重影响PHPIp对抗菌药物耐药性逐年增加,
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