双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的

 

·2074·中华医院感染学杂志2013年第23卷第9期 ChinJNosocomiolVol.23No.92013    

·论 著·

双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗

幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效

汪官富1,徐颖鹤2,苏杭3,罗波2,韩子华1,朱汝健2,章灵芝2,詹石斐2,徐伟铭2

()1.台州医院路桥院区科教科2.消化科,浙江台州318050;3.台州市路桥第二人民医院消化科,浙江台州318050

)摘要:目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(阳性消化性溃疡的疗效及机制,为临Hp

床治疗提供参考。方法 选择7随机分为观察组与对照组,两组患者均予以奥美0例Hp阳性的消化性溃疡患者,

,,阿莫西林和克拉霉素三联疗法,观察组在此基础上加用双歧杆菌四联活菌片1.连用4周。拉唑、5g3次/d

结果 两组患者治疗4周后症状缓解率和溃疡愈合率比较,差异无统计学意义,观察组Hp清除率明显高于对照

);组(两组患者血浆胃动素(水平均较治疗前明显下降,血浆生长抑素(水平较治疗前明显上P<0.05MTL)SS)

升,且观察组血浆MT观察组的药物不良反应发生率明显低于对L水平下降或SS上升的幅度较对照组更明显;

)。结论 双歧杆菌四联活菌片联合P差异均有统计学意义(照组,P<0.05PI三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃

疡患者能明显提高H降低药物的不良反应,作用机制可能与抑制MT促进SL的分泌或释放,S的分泌p根除率,

或释放有关。

关键词:消化性溃疡;幽门螺杆菌;双歧杆菌四联活菌片;胃动素;生长抑素

()中图分类号:R573.6  文献标识码:A  文章编号:10054529201309207403---

Efficacofbifidobacterium-baseduadruletheraintreatment    yqppy  

lorieticofHelicobacterassociatedulcerdisease      pypp

*,,,,HAN,WANGGuanfuXU YinheSU HanLUOBoZihua --  -gg

,,,ZHU RuianZHANGLinzhiZHANShifeiXU Weiin- - --mjgg

(heianProvinceTaizhou HositalLuiao Branch,Taizhou,Zheian18050,China)*Z  jg pqjg3

:OuadruleAbstractBJECTIVEToevaluatetheefficacofbifidobacterium-basedreimenasthefirstline          -qpyg 

treatmentofHelicobacterloriinfectionsoastouidetheclinicaltreatment.METHODSAtotalof70patients               gpy

H.loriositiveeticulcerdiseasewererandomldividedintotheobservationrouandthecontrolwith             pppygppy  

,,,wroubothrousweretreatedwithamoxicillinclarithromcinandomerazolehiletheobservationrous          gpgpypgp

,,treatedwithadditionaluseofbifidobacterium1.5g3timesdaforfourweeks.RESULTSFourweekswaser             yp

,afterthetreatmenttherewasnosinificantdifferenceinthesmtomalleviationrateandthehealinrateofulcer                gypg 

loribetweenthetworous.TheeradicationrateofH.intheobservationrouwassinificantlhiherthan             gpgpgygpy  

,pinthecontrolP<0.05).Comaredwiththosebeforetreatmentmotilin(MTL)levelsthatroulasma         pgp(

)decreasedaarentlandthelasmasomatostatin(SSlevelsincreasedaarentlaftertreatmentinbothrous.          ppyppypgp  

,Inlasmarou.TheadditionbothMTLandSSwerealsoreducedandelevatedremarkablintheobservation              pgpy 

incidencerourateoftheadversereactionsoftheobservationwassinificantllowerthanthatofthecontrol               gpgy  

,(,routhedifferencewasstatisticallsinificantP<0.05).CONCLUSIONBasedontheresultsinthisstud          gpygy 

uadrulebifidobacterium-basedtheraisrecommendedfortheeradicationofH.becauseofthehiherlori            qppygpy 

ossibleartialleradicationrateandthelowerrateofadversereaction.Theunderlinmechanismsmabedueto             ppyygy   

thereductionofthesecretionofMTLandthestimulationofSSsecretion.            

:;H;KewordsPeticulcerdiseaseelicobacterlori;Bifidobacterium;MotilinSomatostatin   ppyy 

感H  消化性溃疡的重要病因是幽门螺杆菌(p)

收稿日期:20130125;20130310-- 修回日期:--

:通讯作者:韩子华,E-mailhanzih26.com@1)染,传统的质子泵抑制剂(三联疗法是目前根PPI除H但近年来p阳性消化性溃疡的首选治疗方案,已严重影响PHPIp对抗菌药物耐药性逐年增加,

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