判断题
肛管直肠癌一经确诊，首先应用中药保守治疗?()
1．肛痈多由哪个部位感染所致（ ）
A．肛隐窝 B．肛柱 C．肛瓣 D．肛腺E．肛乳头
2.门直肠疾病常见的症状有（ )多选
A．便血B．肿痛C．分泌物D．便秘E．流脓
3．内痔如何分期，各期的临床表现?
4.某患者，持续高热，恶寒，头痛，食欲不振，肛门略有坠胀不适，指诊：右侧肛肠
环上方肠壁隆起、变硬、压痛，白细胞计数升高。拟诊断为
A肛管后浅间隙脓肿B坐骨直肠间隙脓肿C骨盆直肠间隙脓肿
D肛管后深间隙脓肿E肛周皮下间隙脓肿
5、一度肛管直肠脱垂是指( )
A直肠全层脱出B直肠粘膜脱出C直肠及部分乙状结肠脱出
D环状内痔脱出E肛管下移
问答题：试述肛管直肠癌的转移途径。
答案：1D
2.ABCDE
3.
内痔的如何分期，各期的临床表现。
由于病程长短不同，可分为三期。
I期：痔核较小，不脱出，以便血为主，粘膜鲜红。
II期：痔核较大，色红或青紫，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少。 III期：痔核更大，表面灰白，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、站立、咳嗽时也会脱出肛外，不能自行回纳，须用手推回纳，或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不出血。痔核脱出，不能及时回纳，可致肿痛、糜烂、坏死而成内痔嵌顿。
答：一般来说有下列4条途径：①直接蔓延：就是癌肿细胞沿着粘膜表面和粘膜下层向周围直接扩散，并向深部浸润至肠壁各层，穿透肠壁后，还可以用邻近的器官组织转移。②淋巴转移就是癌细胞沿着淋巴系统向周围转移，一般是先向附近的淋巴结转移，逐渐沿淋巴管、淋巴液向远处的淋巴结转移，最后可沿淋巴系统向全身扩散。③血行转移：就是沿血管及血液循环转移。④种植转移：癌细胞脱落后可种植到肠粘膜和其他部位，穿过肠壁之癌肿也可种植在壁层或脏层之腹膜上。
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