急性阑尾炎的鉴別诊断有哪些？
在临床工作对腹痛且疑是急性阑尾炎的患者需要与以下疾病相鉴别。
(1) 急性肺炎或胸膜炎：多因腹部牵涉痛混淆，多有上呼吸道和肺 部体征，但无腹部体征。
(2) 急性胃肠炎：多因腹痛、腹泻、呕吐症状而混淆，有不洁饮食 史，腹泻后腹痛不同程度缓解，而阑尾腹泻呕吐多在腹痛之后。
查体肠 鸣音多亢进，阑尾炎则反之。
(3) 肠型过敏性紫癜：早期呕吐明显，常伴有关节痛，病情发展中 可见皮肤、口腔瘀点，腹部体征不同，血常规可供鉴别。
(4) 铅中毒：少见，腹部Rovsing征、直肠内触痛、血常规等可供 鉴别。
上述4种疾病均无需手术处理，临床中务必注意防范误诊为阑 尾炎。
(5) 急性肠系膜淋巴结炎：多见于学龄期儿童，有类似病史，腹痛 开始前后即有发热，呕吐少见，腹部体征包括腹部Rovsing征等阴性。
(6) 急性髂窝淋巴结炎：多有会阴或下肢急性炎症，腹部体征可资 鉴别。
(7) 输尿管结石：一般尿中有大量的红细胞和或少量白细胞。
全身 炎症反应轻，腹部X线有助于诊断。
(8) 急性输卵管炎和盆腔炎：已婚，白带过多，全身炎症反应重， 妇...
急性阑尾炎鉴别诊断
(1) 急性肺炎或胸膜炎：多因腹部牵涉痛混淆，多有上呼吸道和肺 部体征，但无腹部体征。
(2) 急性胃肠炎：多因腹痛、腹泻、呕吐症状而混淆，有不洁饮食 史，腹泻后腹痛不同程度缓解，而阑尾腹泻呕吐多在腹痛之后。
查体肠 鸣音多亢进，阑尾炎则反之。
(3) 肠型过敏性紫癜：早期呕吐明显，常伴有关节痛，病情发展中 可见皮肤、口腔瘀点，腹部体征不同，血常规可供鉴别。
(4) 铅中毒：少见，腹部Rovsing征、直肠内触痛、血常规等可供 鉴别。
上述4种疾病均无需手术处理，临床中务必注意防范误诊为阑 尾炎。
(5) 急性肠系膜淋巴结炎：多见于学龄期儿童，有类似病史，腹痛 开始前后即有发热，呕吐少见，腹部体征包括腹部Rovsing征等阴性。
(6) 急性髂窝淋巴结炎：多有会阴或下肢急性炎症，腹部体征可资 鉴别。
(7) 输尿管结石：一般尿中有大量的红细胞和或少量白细胞。
全身 炎症反应轻，腹部X线有助于诊断。
(8) 急性输卵管炎和盆腔炎：已婚，白带过多，全身炎症反应重， 妇...
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